近日，江蘇常州二院陽湖院區接收瞭一名被蜈蚣咬傷的女患者，遺憾的是搶救無效，未能挽回生命。
五一假期很多人都會選擇去野外旅行，此時也正是各種動物大量繁殖的季節。大一些的動物我們還能明顯看到，而小蟲子才是讓我們防不勝防的存在。哪些蟲子我們要多加小心呢？
1、蜱蟲
蜱蟲俗稱壁虱，但它和虱子的親緣關系非常遠，甚至不是昆蟲，而是蛛形綱蜱蟎亞目寄蟎目蜱亞目動物的統稱，和蜘蛛、蟎蟲關系比較近。蜱蟲的形狀像是一個小西瓜子，未吸血時腹背扁平，背面稍隆起，成蟲體長2～10mm；飽血後脹大如赤豆或蓖麻子狀，大者可長達30mm，足有花生仁大小。
如果被蜱蟲叮咬，千萬不要拍打，或者生拉硬拽，因為這樣做可能讓蜱蟲的口器折斷在皮膚裡，還會刺激蜱蟲分泌更多攜帶病原體的唾液，增加感染的可能性。可以用乙醚、煤油燈塗抹蟲頭，用燒熱的針頭點刺它或者用火罐拔，在旁邊點蚊香，讓其自行松口。
蜱蟲主要分佈在中國北方，俗稱狗鱉、草別子、牛虱、草蜱蟲、狗豆子、牛鱉子。一般蟄伏在淺山丘陵的樹林、草叢、植物上，或寄宿於動物皮毛間，是最常見的能作為人獸共患病傳播媒介和貯存宿主的動物之一。當你靠近野外的某些動物身上時，尤其是流浪狗、流浪貓、黃牛等，它能在幾米之外嗅到宿主的氣味，伺機跳下吸血。
蜱蟲喜歡藏匿在陰涼潮濕的地方。如果感覺自己被咬瞭，一定要仔細檢查腋窩、頭皮、腹股溝等部位，必要的話，衣服要用熱水清洗並高溫烘幹。嚴重者會出現疲勞、發燒、頭痛、肌肉關節痛等癥狀，最明顯的體表特征是，叮咬部位呈現環狀丘疹，此時要及時就醫。
2、洋辣子
洋辣子是一種綠色的毛毛蟲，別名活辣子、七辣子、八角丁、八傢子等，是鱗翅目刺蛾科桑褐刺蛾屬的幼蟲，分佈在山東、河北、陜西、安徽、江蘇、浙江、江西、湖南、福建、臺灣、廣東、廣西、四川、雲南等地，南方數量比較多，主要危害白蠟、刺槐、梧桐、蘋果、海棠、梨、桃、杏、棗、柿等多種園林植物。
這個行走的仙人掌，是農村孩子的童年陰影，身上的酸性毒液就會侵入人的皮膚，使傷者出現灼熱感以及腫痛，也會有較長時期的奇癢。人稱“一摸提神醒腦，” 不過它的毒性並不大，使用堿性的肥皂水清洗患處可以起到比較好的緩解效果。
3、隱翅蟲
隱翅蟲又名影子蟲、青腰蟲，看似非常不起眼，可是毒性卻很大，中毒後的表現為外露部位點狀、條狀紅腫，逐漸出現成簇水皰、膿皰，伴有瘙癢、灼痛。嚴重者可出現大片皮膚糜爛、壞死，伴發熱等全身癥狀。
雖然看上去像是螞蟻，可人傢其實是鞘翅目隱翅蟲科甲蟲，隻是甲殼已經退化的隻剩下兩小片，不飛的時候要把翅膀像疊毛巾一樣收在甲殼下面。它們是是鞘翅目中物種最豐富的一科，已知全世界有 58500 多種，世界各地均有分佈。
全世界已報道的能引起皮炎的毒隱翅蟲有20種，中國僅有3種。毒隱翅蟲的毒素勝過眼鏡蛇毒，嚴重者可喪命。直接接觸蟲體體液是引起隱翅蟲皮炎的主要途徑。所以看到隱翅蟲落在身上，千萬不要拍打。大部分隱翅蟲為農林害蟲的重要天敵，對人類不能造成直接危害。
4、蟎蟲
相比於其他幾種能看見的蟲子，蟎蟲更是讓人防不勝防，不僅野外有，也容易闖入室內。蟎蟲身體大小一般都在0.5毫米左右，有些小到0.1毫米，大多數種類小於1毫米，世界上已發現50000多種。
蟎蟲寄生在身體表面，容易引起外露部位的瘙癢性紅斑、丘疹甚至水皰，兒童、老人等皮膚嬌嫩者更易發生。如果強烈搔抓後可引起繼發感染，皮損反復發作容易引起炎癥後色素沉著。此時建議外用糖皮質激素藥膏，糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。為瞭躲避這些小蟲，要盡量少去草叢。
5、水蛭和山蛭
水蛭分佈在中國大部地區的湖泊、池塘以及水田中，吸人畜血液，除瞭有藥用價值能讓醫學工作者喜歡外，平時誰都不想遇到它。可是如果你不隨便下到野外水源中遊泳，也可能碰到它的表親山蛭，俗稱旱螞蟥。
山蛭棲息在山林中，當人畜行經其旁時，就附著於腿腳上，常棲息於我國南方潮濕的山區草地或竹林裡，甚至在雲貴高原上都有分佈。被叮吮時既無疼痛感，又流血不止。山蛭離體後，人、畜傷口繼續流血40分鐘到幾個小時，隨之發生痛癢，可因抓癢引起繼發炎癥化膿。所以如果去這些地方，最好穿長褲長襪，並用繩子捆住褲腳。
6、馬蜂
馬蜂又稱為“螞蜂”、“胡蜂”或“黃蜂”，是膜翅目胡蜂科動物。雌蜂身上有一根長螫針，在遇到攻擊或不友善幹擾時，會群起攻擊，可以致人出現過敏反應和毒性反應，雖然一隻蜂的毒性很小，可是如果群起而攻之，蜇後受蜇皮膚立刻紅腫、疼痛，甚至出現瘀點和皮膚壞死嚴重者可導致人死亡。
被馬蜂蜇後，如果就近有幹凈水源的話，馬上用清水反復沖洗傷口，並用手擠壓傷口附近，把毒液擠出，這樣能減輕中毒後紅腫。和蜜蜂不同的是，馬蜂的刺是可以多次使用的武器，多數馬蜂蜇人後，不會把刺留在人身上，它的毒液呈堿性，易被酸性溶液中和。
上述這些小蟲子會給人造成不小的煩惱，我們進入可能有這些蟲類的地區時盡量穿緊口、淺色、光滑的長袖衣服，在外露部位記得塗抹驅蟲劑；離開時檢查衣物防止被這些蟲類附著；回傢後盡快沐浴，換洗全部衣物。
本文專傢：朱廣思，科普作傢，北京科普作協會員
